Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

06.02.2014 20:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер. У меня закрытый перелом 5 плесновой кости. Наложили гипсовую лангету на 4 недели.
Через месяц зделали повторно снимок, ситуация немножко лучше , но не срослось. Сказали еще неделю в гипсу походить.
Есть ли шанс что оно срастется, или нужно делать операцию.?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2014 06:59
06.02.2014 20:28 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте!
Я занимаюсь спортом (хожу в тренажерный зал). Примерно полгода назад начала сильно уставать поясница. Не во время тренировок, а в обычной жизни: если долго стою или иду. Потом прихожу домой и хочется сложиться клубочком и растянуть позвоночник. Когда так делаю (очень медленно и осторожно растягиваю), позвоночник в пояснице хрустит. как будто позвонки между собой расцепляются и так щелк-щелк, словно вакуум. потом становится легче, но все равно хочется прилечь, чувство усталости не проходит. Подскажите что это может быть и к какому врачу мне обратиться?
Ваш врач невропатолог и ортопед, возможная причина прогрессирование плоскостопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2014 07:00
06.02.2014 15:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у моей 65-и летней мамы случилась травма внутренней боковой связки коленного сустава. Разволокнение, если не ошибаюсь. Мы были в Иркутском Институте Ортопедии и травматологии. На приеме, врач хирург-ортопед сказал что требуется операция. Сказал что можно и без нее, но ничего хорошего в будущем это не принесет.

Читая множественные статьи по поводу подобной травмы, наталкивался на более консервативные решения данной проблемы - без операционные. Мама очень боится наркоза, и соответственно операции. Подскажите, действительно ли такую травму никак по другому не вылечить (интересует максимально-возможное восстановление работоспособности сустава)?

Какой реабилитационный период может следовать после операции? Заранее спасибо.
Можно попробовать и без операции только коленный сустав нужно фиксировать в ортезе при физической нагрузке.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 20:38
06.02.2014 15:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 12.08.2013 был перелом лодыжки со смещением, вручную вправили, гипс на 4 недели, далее сняли гипс и прописали нагружать ногу в жестком ортезе на шнуровке. Через 2 недели после этого делаю рентген - врач говорит не срастается, дает направление к хирургу. Хирург смотрит снимки, осматривает ногу, делает снимки с отведением ступни максимально влево и максимально вправо, говорит что обломок не меняет угол, значит на чем-то держится и подвижности он не ощущает. В общем предписал подождать еще 2-3 месяца, т.к. возможно что перелом срастается без операции. В итоге вчера (04.02.2014) делаю новый снимок - рентгенолог выносит вердикт, что ситуация немного улучшилась, но все равно так и не срослось. А я чувствую себя нормально, хожу и даже пробовала побегать, не хромаю, нога не болит, прямо около перелома, совсем небольшая припухлость (около 2см в диаметре) и немного выступает не до конца вправленная косточка, но она вроде не двигается. При ходьбе периодически в ступне или голеностопе что-то щелкает, но безболезненно. В общем прошло полгода а я до сих пор в подвешенном состоянии. Посоветуйте пожалуйста требуется ли мне операция или все еще срастется само. (снимки первый - на конец сентября, второй на начало февраля)
http://s004.radikal.ru/i205/1402/5f/c1d96c9e4465.jpg
http://s020.radikal.ru/i710/1402/7f/e510b570bed1.jpg
По торопиться с операцией не нужно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 20:41
06.02.2014 15:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 12.08.2013 был перелом лодыжки со смещением, вручную вправили, гипс на 4 недели, далее сняли гипс и прописали нагружать ногу в жестком ортезе на шнуровке. Через 2 недели после этого делаю рентген - врач говорит не срастается, дает направление к хирургу. Хирург смотрит снимки, осматривает ногу, делает снимки с отведением ступни максимально влево и максимально вправо, говорит что обломок не меняет угол, значит на чем-то держится и подвижности он не ощущает. В общем предписал подождать еще 2-3 месяца, т.к. возможно что перелом срастается без операции. В итоге 04.02.2014 делаю новый снимок - рентгенолог говорит, что ситуация немного улучшилась, но все равно так и не срослось. Чувствую себя нормально, хожу и даже пробовала побегать, не хромаю, нога не болит, прямо около перелома, совсем небольшая припухлость (около 2см в диаметре) и немного выступает не до конца вправленная косточка, но она вроде не двигается. при ходьбе периодически в ступне или голеностопе что-то щелкает, но безболезненно. В общем прошло полгода а я до сих пор в подвешенном состоянии. Посоветуйте пожалуйста требуется ли мне операция или нужно еще ждать чтобы само срослось. (снимки один - на конец сентября, другой на начало февраля)
Подождать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 20:42
06.02.2014 10:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вальгусное отклонение большого пальца левой стопа, неврома Мортона. Показана операция. Где же лучше ее сделать? В какой клинике? у какого врача? Нужно ли как-то оперировать продольно-поперечное плоскостопие на это же ноге? Ведь после операции вальгуса, плоскостопие все равно останется.....
Предоставьте снимки стоп и рентгенограммы стоп.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 20:50
06.02.2014 08:09 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!
Я не очень во всем этом понимаю. Поэтому извините меня, если что-то где-то не так сказала.
На рентгене у меня копчик как « стульчик» загнут внутрь.
Врач мне сказал, что его надо убирать и мне показано оперативно лечение.
Поясните мне, пожалуйста, что это за операция, как она проходит и дают ли после нее больничный лист?
Заранее спасибо!
Больничный лист дают, о разновидности операции должен вам обьяснить подробно врач который будет вас оперировать, но после резекции копчика боли могут не уйти, нужно все взвесить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 13:13
06.02.2014 00:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s020.radikal.ru/i710/1402/47/e4537f81938d.jpg. второй снимок. http://s020.radikal.ru/i709/1402/62/0515b5b506b5.jpg. третий снимок http://i078.radikal.ru/1402/4f/35213c6a8635.jpg
Пока все неплохо, срастается. С нагрузкой пока нужно подождать недели 3-4.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 13:16
05.02.2014 23:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
года, рост 162, вес 85. В октябре 2013 попала в аварию. Перелом крыши левой вертлужной впадины с переходом линии перелома на заднюю колонну, где формирует многооскольчатый перелом. Определяется незначительное смещение отломков седалищной кости кзади. Линии перелома склеротированы. Суставная щель прослеживается по всей длине 0,3 см. Перелом задней колонны левой вертлужной впадины без существенных признаков консолидации. Это заключение МСКТтаза через два месяца после аварии. Операцию мне не делали, 6 недель на вытяжении. Сказали-операция травматична, большой вес, многооскольчатый перелом, небольшое расхождение костей-нет смысла, придете потом, поменяете сустав. Я в этом не понимала, поэтому на репозиции не настаивала, врачам виднее. Потом много читала, поняла, надо было настоять, был бы шанс сохранить свой сустав. Подскажите пожалуйста-есть ли какие мероприятия, чтобы в моей ситуации австать на ноги и сколько можно- продлить жизнь суставу? Болей небыло и нет. ЛФК делаю каждый день, хожу на костылях без опоры на левую ногу. И еще-4 месяца прошло, не сошел отек колена, местами уплотнения, сгибается на 90градусов, боли нет. Что делать с коленом, не закостенеют ли уплотнения? Спасибо
В вашей ситуации, для обьективности ответа на ваши вопросы, нужен очный осмотр травматолога со снимками, виртуально такие вопросы не обсуждаются.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 07:20
05.02.2014 22:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ранее никогда не было ничего подобного даже пальцы рук не хрустели,год как все изменилось началось с того что стало больно в стопе она покраснела и припухла и при движении скрипело,прошло примерно через месяц,вскоре через несколько месяцев стало болеть в поясничном отделе и отдавать в ногу пронзительной болью мучалась месяца два было больно ходит,на данный момент хрустят все суставы в коленях и кистях рук скрипят в дополнение и болит позвонок между лопаток при нагрузках ломит и ноет спина,
Обратитесь очно к травматологу с целью исключения прогрессирования у вас плоскостопия, часто причина именно в этом из-за нарушения биомеханики походки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 07:22
05.02.2014 22:00 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте, довольно протяжительное время болят плечи, боль ноющая. Делала снимки, ходила к врачам - все нормально. Откуда тогда боль?
Вам показана консультация невролога и травматолога, возможно будет целесообразно выполнить МРТ суставов или пройти курс физиолечения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 07:24
05.02.2014 21:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
5 мес. назад произошёл вывих локтевого сустава. Рентген перелома не показал. Занимаюсь умеренной гимнастикой, но боли до сих пор не проходят. Посоветуйте, как можно ускорить восстановление в домашних условиях.
Алексей.
Для обьективности ответа нужны данные МРТ локтевого сустава и осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 07:25
05.02.2014 18:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,у меня был перелом таза 9.12.13г
вот снимок сделанный 20.12.13

http://s019.radikal.ru/i642/1402/fb/68b6a044f008.jpg

а этот снимок сделали 4.02.14г

http://s006.radikal.ru/i214/1402/a7/918cba189a95.jpg

подскажите пожалуйста все хорошо срослось?можно ли уже делать нагрузку на правую ногу?
Процесс консолидации переломов еще идет, ходить на ходунках слегка приступая на эту ногу уже можно, но я бы еще недели три активную нагрузку не давал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2014 07:28
05.02.2014 16:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Два мес.назад у меня был перелом лучевой кости в типичном месте (левая рука) со смещением. После недели в больнице лечилась амбулаторно, никто не сказал, что снимок надо сделать через 2 недели после перелома,за то через неделю после перелома у меня на руках было 3 снимка (один из травмпункта,второй после репозиции,третий перед выпиской).Когда сняли гипс через месяц осталось сильное смещение, но врач сказал оперировать поздно и никто не захочет лезть в сустав. Костяшка торчит так, что невооруженным глазом видно.Месяц разрабатывала, но ладонью вверх, как прежде не удается повернуть руку. Рука кривая, но больше волнуют ограничения. Хотела проконсультироваться с другим врачом, но боюсь, что действительно оперировать рискованно. Подскажите как лучше поступить? Я даже не представляю на сколько это опасно.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 21:51
05.02.2014 15:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Мой муж неудачно прыгнул с высоты и после чего были боли в коленном суставе,начала опухать,пришлось откачивать жидкость.После того врач кроме компресса с водкой и покоя ни чего не назначил.Было все хорошо после.Прошло пол года,колено стало жутко болеть,нога не сгибается,отека в данный момент нет.Чем можно обезболить?И что предпринять?
Выполните МРТ КОЛЕННОГО СУСТАВА.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 20:35
05.02.2014 15:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,прошу помощи,у меня перелом ноги как видно на ренгене и думаю что сильный со смещением,мой лечащий врач не хотел призновать что у меня перелом говорил всего лишь ушиб,боли страшные были,сходила самостоятельно на ренген и вот что и требовалось доказать!прошло уже 2 месяца после перелома,что теперь делать?

http://s016.radikal.ru/i334/1402/cc/0411b1245660.jpg

http://i023.radikal.ru/1402/93/cb3e2af8ceeb.jpg
У вас перелом малоберцовой кости в стадии консолидации, такие изолированные переломы редко оперируют, обычно они срастаются сами хорошо. Если есть возможность я бы рекомендовал выполнить компьютерную томографию средней и нижней трети голени.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 20:34
05.02.2014 13:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. подскажите, пожалуйста, ребенок в 1.8 г. 4 месяца назад сильно ударился лбом между бровями. была гематома, внутреннее рассечение мягких тканей. хирург на осмотре сказала - заживет. прошло 4 месяца, а шишка не проходит, хорошо визуализирутеся и прощупыватся. какие допбследования и лечение нужно пройти, чтобы устранить эту шишку? спасибо
Вам показана очная консультация детского ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 20:36
05.02.2014 12:36 Травматология и ортопедия / Другое
Что делать?
Была заноза на ладони, нарыв. Прооперировали, разрезали ладонь и вдоль пальца.В период заживления палец согнулся и не разгибается, еще опухоль на пальце есть, и болезненность при пальпации
Проконсультируйтесь в отделении хирургии кисти в ЦИТО.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 20:39
05.02.2014 11:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток!Две недели назад получила вывих надколенника при занятиях физкультурой.Сделали рентген,вывих встал на место сам.У меня такое впервые,но года за 4 до этого было нечто подобное,растяжение связки на этом же колене.Врач назначил гипсовую лангету носить 2 недели,в пятницу снимать,но я боюсь представить,что будет,когда снимут гипс,т.к. нога в колене не сгибается,появляется ощущение,как-будто что-то мешает внутри чашечки.Хотелось бы узнать,как долго я не смогу нормально ходить,каков будет реабилитационный период и есть ли вероятность снова получить такой вывих? Заранее спасибо.
Вероятность повторного вывиха велика, в процессе реабилитации необходимо использовать специализированный наколенник.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 20:42
05.02.2014 00:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, извините если я не туда обращаюсь,я бы хотела спросить, моей маме сказали что у нее жидкость на колени ей,делали массаж и , еще крем назначали чтобы помазать, больше ей ничего не делали ей еще сказали что можно шприцом снять жидкость но она отказалась, скажите пожалуйста что ей делать и опасно ли это??
Для начала нужно выполнить МРТ коленного сустава и поделиться информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 13:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения