Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

01.04.2014 16:16 Травматология и ортопедия / Артролог
Работаю на пластиковом заводе, в последнее время очень сильно и часто стало болеть правое колено. Ходила к врачу, выписали волторен гель, мелоксикам по1т в день и картексан 400 2раза в день. Вторую неделю на больничном, но колено так и продолжает болеть. Сделали рентген, врач сказал : небольшое повреждение сустава, но операция еще не нужна. Как вылечить колено без операции?
Вам показано МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.04.2014 06:45
01.04.2014 16:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
День добрый! Мне 29, по молодости были спортивные травмы, сейчас деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 ст.Можно ли заниматься вело прогулками, тренажер эллипс? Посоветовали сделать Ферматрон 4 инъекции, переживаю что в дальнейшем буду зависима от этого препарата. Рост 165см, 66 кг. Сама медик, очень большие нагрузки на ноги.
Выполните МРТ коленного сустава и покажитесь травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.04.2014 06:46
01.04.2014 08:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.Дочери 6 лет плоско-вальгусные стопы (правая).Подскажите пожалуйста, в ортопедической обуви супинатор должен быть твердый как камень, или не сильно жесткий?Спасибо!
Должен быть не жесткий.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2014 17:32
01.04.2014 04:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Позавчера упала на локоть. Боль была не очень сильная. Остался небольшой синяк. Рука не опухла, сгибается и разгибается нормально. На 2 день заболел трицепс и почему -то шея со стороны другой руки, как после физ. Нагрузки. В руке слабость, напрягать мышцы больно. Возможен ли перелом/ трещина или имеет место растяжение? Что делать?
Скорее всего ушиб, но врачу показаться нужно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2014 17:32
01.04.2014 00:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Занимаюсь кик-боксом. При отработке удара, я блокировал удар и напарник несколько раз попадал в одно и то же место (около локтя).
Я посмотрел, у меня вздулась поверхность на 0,6-1 см и опустилась до 0,3 см через минут 5-7.
Что это могло быть и опасно ли это?
Ушиб.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2014 17:33
31.03.2014 23:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Во время выполнения «Французского Жима» пол года назад я заметил сильное напряжение на локтевых отростках (болевые ощущения как будто с локтевые отростки мне их вдавливали)
но не обращал внимания по скольку дискомфорт был именно в этом упражнении.
3 недели назад при выполнении этого упражнения, я почувствовал небольшой звук в виде щелчка в правом локтевом суставе. Почувствовал сильную боль в локтевом отростке (болит именно отросток при нагрузке трицепса, при разгибании руки после преодоления 90° до полного конца амплитуды) Когда полностью согнута рука и прилагаю усилие на трицепс боль минимальна.
Сразу обратился к травматологу. Не делал никаких анализов ни снимков. Поставил диагноз -Бурсит локтевого отростка. Назначил Мелоксикам 1 раз в день и мазь Вольтеран Эмульгель 2-3 раза, повторное обследование через неделю. Через неделю не было изменении назначил дополнительно - Сирдалуд перед сном.
Уже третья неделя идет но я не чувствую никаких изменении, почитал в инете кучу форумов, литературы.... Травмы локтя великое множество.. Я постараюсь приложить фото. Да еще локтевые отростки у меня с детства выпячивают как на фото...
Подскажите пожалуйста какие шаги мне предпринимать дальше.
ЗА РАНЕЕ СПАСИБО!!!
Предоставьте снимки локтевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2014 17:34
31.03.2014 22:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Полгода назад я поскользнулась и упала на лестнице и проехалась по ноге,основной удар пришёлся на кость ниже коленки,нога опухла и очень болела ,я её мазала кремами от ушибов,где то через три недели всё прошло,но спустя какое время начала расти косточка или может такая плотная опухоль размером 3см на 3см.Подскажите пожалуйста чем можно мазать ногу?можно ли делать массаж?
Выполните УЗИ этого образования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2014 17:35
31.03.2014 19:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Прибила безымянный палец железной дверью неделю назад. После этого первую ночь не могла заснуть(была сильная боль в пальце). Прикладывала холод к пальцу. На второй день поехали в травмпункт, сделали снимок, перелома или трещины не обнаружилось. Сказали мазать долобене гелем.
На третий день боль стихла, но остался отёк (подушечка пальца увеличилась примерно 1,5 раза, ноготь потемнел - в верхней части серый, в нижней части темно-серый цвет). Долобене гелем мажем уже 6 дней 3 раза в день. Но отёк не проходит.В спокойном состоянии палец не болит, при касании к ногтю возникает боль. Руку до конца в кулак согнуть не могу(последнюю часть пальца, как будто что-то мешает ,тянет). Бывает покалывание в пальце. Почему отёк не спадает? Чем ещё нужно лечить палец?
Обратитесь очно на консультацию к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2014 17:36
31.03.2014 19:00 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! Мне сделали 13.03.14 операцию: артроскопия пр.коленного сустава,резекцию медиального мениска, аброзивная хандропластика внутр.мыщелка бедра,тоннелизация мыщелка. Хотелось бы узнать как восстанавливаться, какую делать гимнастику. Если возможно,вышлите упражнения. Из лекарств принимаю детралекс и уколы алфлутоп. Рекомендовано ходить на костылях без опоры на ногу 2 месяца, хотя не совсем получается не опираться. Спасибо.
Все вопросы к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2014 17:36
31.03.2014 13:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Упала неделю назад на руку, в результате образовался небольшой выступ в области сгиба кисти, через пару дней он прошел, и отекли пальцы. отек пальцев спал, и рука в принципе нормально функционирует, но больно опираться, и при сгибе вылазит некое образованиие,. что это может быть. задевать руку уже не больно.
Обратитесь на очную консультацию к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2014 22:18
31.03.2014 11:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!Прошло 3 месяца после остеосинтеза шейки бедра . Уже месяц как врач разрешил приступать на оперированную ногу. Последние 3 дня чувствую не постоянную боль и жжение в месте перелома. Отчего могут появиться боли?
Предоставьте свежие рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2014 22:19
31.03.2014 10:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
У меня закр краевой перелом основания средней фаланги 2п левой стопы без смещения отломков.
Палец зафиксирован пластырем к 1.пальцу, врач сказал через день сменить пластырь и зафиксировать с 3пальцем.
Вопрос: как часто надо менять фиксацию? И надо ли вообще?Можно ли оставить как сейчас?( больной палец закреплен с большим)
Заранее Спасибо!
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2014 22:19
31.03.2014 06:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
У дочи (3 годика) перелом правой ключицы со смещением. Под наркозом одели ей кольца, на спине между собой утянули. Через неделю сделали контрольный снимок, кость сместилась еще больще - одна кость на другую легла и расстояние между ними равно диаметру самой кости. Доче положили гипс и ничего делать больше не стали. Через три недели сделали еще снимок - кости на таком же месте и остались. Врачи сказали что у ребенка срастется все,выравнится и будет все нормально. Подскажите пожалуйста -это правда что все будет нормально у дочи??Как нам быть? что делать? наши врачи ничего не хотят делать...сказали вообще что у нее заживет все как на собаке. И теперь у нее правое плечо короче чем левое.Прошло уже 1,5 месяца после перелома.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2014 11:30
30.03.2014 17:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 7 марта упал на улице, получил закрытый перелом правой лучевой кости в типичном месте без смещения отломков. Наложили гипсовую лангету на 3 недели, сняли 28 марта и сделали рентген. Скажите, правильно ли срослась кость и нужна ли какая-либо ЛФК и лечебная гимнастика для разработки? На снимке видна трещина в области головки кости, написали, что перелом консолидированный.
http://i047.radikal.ru/1403/55/e604700ac0f0.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1403/c0/c4d38488a7df.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1403/a3/664429fd355f.jpg
http://i016.radikal.ru/1403/b8/827f85b1ca84.jpg
Что лучше делать для профилактики и восстановления трудоспособности (к своему хирургу попасть не смогу в течение ещё нескольких дней)? Можно ли оказывать на руку какие-либо нагрузки (писать, чистить зубы, держать ложку)? И через какое время обычно восстанавливается трудоспособность?
P.S. Прошу прощения за дублирование сообщения, до этого спрашивал до снятия гипса, очень переживаю.
В течении нескольких недель нужно фиксировать кистевой сустав в специализированном ортезе, пассивно двигать в кистевом суставе можно, лучше в воде. Через 3-4 недели повторный рентгенконтроль.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2014 06:44
30.03.2014 17:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер . У меня к вам вопрос : « У меня периодически болят стопы с боку с тыльной стороны , как само начинает болеть так само и проходит через время . Вчера опять почувствовала боль а на утро не могла встать с кровати .. боль усилилась не могу наступать на ногу правую.. и боль с бока перешла на стопу ( снизу) и отекла нога и до середины голени отдаёт боль и иногда даже по всей ноге вверх боль отдаёт ... Скажите пожалуйста что это может быть ? .. и к кому обратиться , имею в виду врачу травматологу или неврологу ? Спасибо огромное за ответ ...
У вас прогрессирует продольно- поперечное плоскостопие, вам показана консультация травматолога- ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2014 06:46
30.03.2014 15:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сестра нечаянно ударила коленкой в нижний позвонок, он заболел, на месте удара красное пятно, боль отдает в боковую часть живота, просто ушиб?
Проконсультируйтесь очно у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2014 06:46
30.03.2014 15:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 08,02,2014 года катаясь на коньках получила косопоперечный, винтообразный перелом нижней и средней трети обеих костей голени. Снимок в день перелома по первым двум ссылкам. Была проведена спица через пяточную кость и наложено вытяжение в 5 кг. 12,02,2014 была проведена открытая репозиция б.берцовой кости и наложены 3 шурупа. Малую берцовую не фиксировали.При выписке наложена циркулярная полимерная гипсовая повязка от пальцев ноги до середины бедра с рекомендацией оперирующего хирурга носить 3 мес. с момента операции. На данный момент хожу на костылях, на ногу не опираюсь, только иногда ставлю ее на пол для равновесия. Место перелома практически не беспокоит, но при общей физической нагрузке, например при уборке квартиры и длительном вертикальном положении ноги она отекает и кожа пальцев меняет свой цвет на красно-синюшный. Принимаю Флебодиа 600 и Трентал 100 от отеков. Вопросы: возможно ли полное или частичное снятие гипса раньше предложенного срока в три месяца? Нужно ли уже постепенно нагружать ногу, немного опираться на нее или рано? и нормально ли посинение пальцев ноги и как долго оно может продолжаться?

http://s61.radikal.ru/i171/1403/b6/9fb7eff54c64.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1403/c6/c43b06f5fdce.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1403/df/304bab08ff60.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1403/cb/0de986a43fd3.jpg
Гипс раньше срока снимать нельзя. Приступать процентов на 30 на эту ногу с опорой на костыли можно. То, что стопа синеет обычное состояние конечности в гипсе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2014 06:50
30.03.2014 14:24 Травматология и ортопедия / Другое
В детстве болели колени после занятий спортом. Далее иногда после долгого хождения или на погоду. 26 февраля 2014г заболело правое колено стало на него больно наступать, оно отекло, 2 раза откачивали жидкость в общей сложности откачали 55 кубиков, в колено ввели кеналог. После этого легче не стало. Мне поставили деагноз реактивный артрит, 2степени акт. на фоне гонартроза 2Ro стадии. Сделали анализ на СРБ показал ++++, повышена мочевая кислота в крови. В данный момент передвигаюсь с помощи трости, колено припухшее, очень тяжело поднимать вверх. Назначили капельницы: галидор+актовегин+зантан(капнльницы еще не делала т.к только привезли лекарство); супракс таб., артрозилен сначала в/м, затем таблетки, омепразол, трентал, детралекс. Мне предлогают укол в сустав «Синокром форте» стоит его делать или нет? Заранее благодарна. С уважение Светлана.
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.03.2014 18:49
30.03.2014 13:00 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте! Диагноз мрт -признаки гипоплазии мозолистого тела, киста правой вч пазухи. Забракуют-ли на ввк для поступления в академию мвд .Никогда проблем со здоровьем, или других отклонений не было. Сыну 17лет.
ВВК вы не пройдете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.03.2014 18:51
30.03.2014 12:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, уважаемые врачи. В июле прошлого года умываясь возле фонтана, потерял сознание (я болен эпилепсией), получил ушибы ног и рук (без переломов) но кроме этого ударился лобовой частью головы о перегородку внутри фонтана. В травмпункт не мог обратиться. Шрам на коже прошел за неделю, но место удара при касании болело около двух месяцев.

Пару дней назад заметил покраснение шрама, на след. день оно сошло и началась боль. По моему мнению, это связано с моим дефицитом витамином D и тем, что последние три дня я принимаю фенлипсин (среди побочных действий препарата - остеомаляция, боль в позвоночнике и месте травмы появилась на утро после вечернего приема таблетки). Препараты кальция и витамина D принимаю ежедневно последние три недели.

Фото шрама
http://i59.fastpic.ru/big/2014/0330/c7/f8cfe3995fb5a43fc6da5bcfa5f0fcc7.jpg

Нужен ли мне осмотр травматологом и обследование?
Вам показана очная консультация у невролога и нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.03.2014 17:05
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения