Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

09.02.2016 16:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Мне врач-ревматолог при приеме написала в медицинской карте такую запись: НФС- I продольное плоскостопие и рекомендовала купить в ортопедическом салоне стельки супинаторы ORTO. Скажите что такое означают буквы НФС- I в записи?
Возможно - нарушение функции стоп 1 ст.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2016 06:14
09.02.2016 15:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Прекрасное поле для экспериментов и продвижения науки в нашей Великой стране
Уникальнейший случай.
На кону моя рука, Ваша Нобелевка и международный авторитет РОССИИ !
Сколково, помоги! Роснано, спасай!

http://s019.radikal.ru/i604/1602/d6/c26a3fcc6951.jpg

http://s009.radikal.ru/i308/1602/e1/8784ec562bc7.jpg
Показано оперативное лечение, в каком обьеме - будет видно после КТ с 3Д реконструкцией и записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2016 06:20
09.02.2016 12:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
в молодости у меня был вывих голеностопа наложил повязку поболело и пршло.после 47 начало беспокоить. теперь суставы олухают,сильная боль.ни какие препораты уже не помогают. врачи предлогают операцию по востановлению кости на место,но сильного облегчения не обещают.что делать как быть
Выполните КТ с 3Д реконструкцией и записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2016 17:37
08.02.2016 16:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, уважаемые специалисты!

Вчера 07.02.16 я подвернул левую ногу, после чего появилась резкая боль. Обратился за помощью в травмпункт, где мне сделали рентгеновские снимки стопы. По снимкам принимающий врач поставил диагноз, что у меня закрытый перелом 5-й плюсневой кости левой стопы со смещением, и сообщил, что все очень плохо и что нужно делать операцию и вставлять спицы. Сказал, чтобы я никого не слушал и делал операцию в любом случае.

На следующий день, я обратился в платную клинику, принимающий врач-травматолог по имеющимся снимкам сделал заключение, что у меня косой оскольчатый перелом диафиза 5 плюсневой кости в средней трети с незначительным смещением отломков. И делать какие-либо операции не нужно! Наложил гипс, дал рекомендации, назначил день для повторного приема и отправил домой.

Вопрос. Кто в итоге прав из врачей? А вдруг действительно нужно делать операцию как можно быстрей пока кость не успела неправильно срастись?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2016 05:57
08.02.2016 15:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте! Меня зовут Сергей. Мне 26 лет. В детстве в школьные годы у меня был сильный ушиб колена. Но тогда мне даже больничный не дали, ходил в школу с острой болью в колене, колено сгибалось максимум градусов на 10. Потом все зажило. Колени никогда не беспокоили. Я курю, но увлекаюсь лыжами, бассейном, коньками и др. в свое свободное время в свое удовольствие (не профессионально). 28 января ударился коленом. В начале колено сгибалось (сейчас вспоминаю ощущения после удара и помню как-будто, что-то текло внутри колена). К вечеру оно опухло и сгибать его уже не мог. Колено стало ныть. К утру за ночь боль прошла. Но опухоль осталась. Ушел на работу, за день колено еще больше опухло, стало размером с огромный апельсин. Решил идти в травмпункт. Еле как доковылял, была сильная боль. В травмпункте сделали снимок - перелома нет. Сказали жидкость в суставе. Сделали прокол в двух местах. Жидкости сказали было немного (сколько конкретно по объему я не знаю). Сначала сказали, что это синувит. Но я пояснил, что до этого колено было здоровым и опухоль вызвана ударом колена (и как я понял все было усугублено нагрузкой на колено на работе) . После прокола наложили гипс на всю длину ноги (лангету). Это была пятница. Дали направление к своему хирургу с диагнозом бурсит. Сказали пропить нимесил. В понедельник 1 февраля пошел на прием к своему хирургу. Сделали снова прокол, только уже с другой стороны колена. Хирург поставил диагноз гемартроз. Сказал нимесил допить до 5 дней. С момента травмы на сегодняшний день прошло 10 дней полных. Звонил хирургу по телефону, спросил про мазь, чтобы быстрее заживало. Он прописал лиотон. Мажу лиотоном 3-й день. В общем - опухль в большинстве своем спала, боли если нешевелить коленом - нет, но колено остается округлым - если на левой ноге видны четкие очертания косточек на колене, то на правой поврежденной ноге колено просто как круглый холмик. 10 числа мне на прием к хирургу снова. Вопрос - необходимо ли будет снова делать прокол? Нужно ли делать МРТ и УЗИ колена? Поможет ли в моем случае УВЧ-терапия? Сколько примерно необходимо, что бы внешне колено пришло к прежнему виду (чтобы рассосалась округлость вокруг него) и сколько примерно пройдет времени, прежде чем я смогу вставать на эту ногу и сгибать колено. И возможно ли после гемартроза вызванного травмой и проколов колена, полностью восстановить колено, чтоб в последствии оно не беспокоило? Очень люблю лыжи, коньки, велосипед, думал летом прыгнуть с парашюта. Очень беспокоюсь, что лечение затянется на долго и впоследствии данная травма помешает заниматься своими спортивными увлечениями.
Выполните МРТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.02.2016 20:29
08.02.2016 11:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.На работе металлический прут сильно ударил спереди в кость голени.Сначала просто болело и в области удара была шишка,а сейчас начало отекать.Когда придавливать пальцем область отёка,то остаются ямки и очень медленно воссанавливаются.Что это может быть?
Сильный ушиб. Используйте долобене гель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.02.2016 20:30
08.02.2016 10:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
не сростается перелом пальца на руке уже 2 месяц. в пальце стоит спица
Предоставьте снимки в 2х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.02.2016 20:31
08.02.2016 08:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Весной 2014 года ударила ногу ребром лестницы в районе голени см 10 выше косточки.Долго болела нога,был синяк ,мазала троксевазином.Летом боль ушла,припухлость спала.А сейчас на этом место какое-то уплотнение ,не болит.ощущается когда рукой проведешь. Если долго на ногах время проводишь ,то может больше быть. к утру проходит. Что нужно делать? К врачу обращаться? Спасибо.
Выполните УЗИ этой области и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.02.2016 20:32
08.02.2016 02:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У меня более 8-и лет есть травма правого плеча. получил во время бокса. Я жил, да и сейчас живу в поселке и думаю смысла нет говорить о медицине..
тогда мне «врач» (не помню кто по специализации), из регистратуре когда к нему направили. Он визуально осмотрел и сказал ничего страшного, назначил мази и отпустил. месяц не занимался и прошел боль. Потом начал заниматься, и опять тоже самое. пришлось бросить бокс.
Потом можно сказать 4-5 лет не занимался ничем и вот уже 3 года зимой катаюсь на сноуборде и каждое неудачное падение мне напоминает о плече.
Прошлом году, когда упал на этот бок, локтем хотел остановить скольжение и плечо начал побаливать. прошел в течение 3 недели. Сделал тогда еще МРТ, с ним ходил к 2м врачам, но получил разные совсем диагнозы и все опять размазано, без каких то конкретики. как они сказали, на снимке все нормально, видимо что то другое.
Так сейчас - вчера прыгал с трамплина и упал опять механически подставил локоть, чтоб остановить ход и видимо потянул грудные мышцы. Почитал много статей по этому поводу и не могу понять у меня какая стадия.
Гемотомов нет, рука движется по всем направлениям, только на 90 градусе появляется боль над плечом. Если трогать грудных мышц этой стороны, то чувствуется не то что боль, а какое то неприятное ощущение, это ощущение чувствутеся от самой начале грудной клетки, на месте крепления .
Вот на картинке отметил синим маркером эти области:
http://s018.radikal.ru/i517/1602/51/c3469c5d3206.jpg
Если нажать на грудных мышц, то где то около минуты чувствуется это неприятное ощущение.

теперь я тут не ожидаю получить лечение, а просто хочу узнать приблизительный диагноз, ну или ваше мнение что это может быть. Очень надеюсь, что без операций можно обойтись
Желательно взглянуть диск с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.02.2016 20:35
07.02.2016 22:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
1.М ,18 лет
2.-
3. 2 месяца назад начались боли в области голени.При занятиях баскетболом .Около месяца играл не придавая этому значения.затем обратился к врачу назначили антибиотики ципролет ( по 1т 2 раза в день в течении 5 дней,затем пил найз 10 дней ).боль при прыжках прошла,но боль при пальпации и касаниях очень сильная.не знаю что делать
Очно на консультацию к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.02.2016 20:36
07.02.2016 21:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
День добрый. Беспокоит сильная боль в стопе при ходьбе, болит сама кость ( наверно плюсневая-под подушечкой, перед пальцами), как будто её переломами. боль такая, что вынуждена останавливаться и стоять по ннескоько минут пока не «попустит». Причём ходьба не на большие расстояния, иногда после часа ходьбы, иногда через 15-20 минут. Каблуки не ношу, вес нормальный. Примерно год назад была тоже сильная боль, но посередине стопы и не та часто, сейчас боль сместилась вперёд. Что это может быть, как лечить и к какому доктору обратиться? Спасибо.
Очно к ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.02.2016 20:37
07.02.2016 17:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, пож подскажите, что делать , четыре месяца сделала операцию на обоих ногах по удалению косточек на ногах п методу Брандессу Келлеру, хотя до операции мои косточки были с левой ноги вторая степень , а с правой первая степень, вообщем после всех лечений (физ лечений магнито терапия электрофорез ультразвук, уколы обезбаливающие, ванночки, парафин,массаж, гели траксевазин, индовазин, долобенно гель, отеки не спалают на пальцах, особенно большая отечность держится на правом пальце, ну и конешно боли присутствуют на пальцах и стопах, могу прислать фотки, что нужно делать чтобы сошли отеки на пальцах и стопах (подушки под пальцами тоже немного держится отечность), и из за этого амплитуда движений натянутоя, хотя я на пальчиках могу стоять, конечно ни как раньше, могу прислать фотки своих ножек. если нужно. Очень надеюсь на ответ, спасибо.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.02.2016 20:38
07.02.2016 14:07 Травматология и ортопедия / Ортопед
От травматолога-ортопеда я получил заключение о необходимости в внутрисуставном введении препарата гиалуроновой кислоты. Но так как у меня присутствуют сопутствующие заболевания, ортопед отказался производить указанную манипуляцию без разрешения врача, лечащего мое сопутствующее заболевание. мой врач такое разрешение не дает. я же знаю много примеров , когда в аналогичной ситуации ставят гиалуронку.
Могу ли я например получить такое разрешение у врача скажем в Москве (не в моем родном городе)? и будет ли такое разрешение иметь какую-то силу?
Можете уколоть в Москве.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2016 18:29
06.02.2016 18:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Неправильно сросслись кости на мезинце ноги, криво. Носить узкую обувь не возможно - натеряет, болит. Что можно сделать без хирургического вмешательства. Кроме, конечно смены обуви. Может есть какие-нибудь приспособления , упражнения и т.п. Заранее благодарна.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2016 18:10
06.02.2016 18:30 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте!
У дочки(16 лет)месяца 3-4 назад стали болеть суставы
Началось все с колена,а теперь ноют суставы кистей рук,локтей,пальцев,таза
Боль стреляющая,ноющая
Ничего не опухает,не краснеет
Что это может быть?К врачу естественно пойдем
Начните с очного визита к терапевту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2016 18:12
06.02.2016 15:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я занимаюсь каратэ. После спаррингов начинает болеть большой палец левой руки, и на ногах болят выемки на стопах после отработок ударов. Помогите пожалуйста!
Причина - ушибы и избыточная нагрузка.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2016 18:12
06.02.2016 12:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
1.Пол и возраст пациента Мужской 20лет
2 Колено болит с 12 лет .На рентгенограммах без костно-травматической патологии. 23.06.2015 на МРТ.Синовиальная гипертрофия левого коленного сустава.Патологии менисков,связок хрящевого покрова нет.Признаки синовиальной гипертрофии.Ограничение движений,боли,щелчки.
30.06.15. под наркозом произведена артроскопия лев.коленного сустава.Патологии менисков,связок,хрящевого покрова нет.Выявлены и иссечены патологические медиопателлярная и инфрапателлярная складки.
После восстановительных процедур(перевязки,Фтл и т.д.) Пропали боли по ночам но колено также болело и ныло при ходьбе и спускаться подниматься было трудно.
Обратился к врачу через пол года после операции,показал свежее МРТ он сказал надо сделать 2 укола диспропан + католах(забыл как называться пишу не верно) в коленный сустав и всё будет хорошо.
После укола стало намного легче теперь можно сесть на корточки уверенность в ходьбе стала больше.Но всё равно есть некоторый дискомфорт при ходьбе бывает немного болит,хруст при сгибании сустава.Мне сказали,что можно ещё вколоть попробовать диспропан + католах.?у меня есть Диск с результатами МРТ. Что делать подскажите?буду искренне благодарен :)
Повторите МРТ с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2016 18:14
06.02.2016 12:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
Как тяжелая атлетика влияет на плоскостопие? Положительно, отрицательно или нейтрально?
Чисто по субъективным ощущениям кажется, что ТА влияет положительно, я как-то ровней и тверже начал держать стопу при ходьбе, не проваливая её внутрь. Но может я себе что-то накрутил... с медицинской точки зрения как ТА влияет на плоскостопие? Оно будет прогрессировать от большой нагрузки, или, наоборот, положительно влиять от укрепления мышц и связок?

-2 степень
-жалоб нет
Используйте индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2016 18:16
06.02.2016 01:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мой папа получил множественные переломы грудной клетки слева при резком, экстренном торможении автобуса.Сделали снимок, сказали перелом.Назначили мазь, обезболивающие и корсет.Всё.Ждите, через месяц пройдет... папа ждал...А через 2 недели после этого происшествия его не стало. У него слишком поздно выявили гемоторакс, откачали 2 литра старой крови, легкое не дышало вообще....А при вскрытии ещё и трансмуральный инфаркт констатировали (((((Прошу ответить:Мог ли гематоракс помимо дыхательной недостаточности вызвать сердечную недостаточность и тем
самым произошел инфаркт.Виновен ли доктор в этом случае, ведь диагноз поставлен не точный.
Все вопросы к судмедэксперту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2016 18:18
05.02.2016 16:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Подскажите что у меня
Гуляла, под снегом притаился лед, я подскользнулась и упала на левый локоть, и на бедро, боком. А болит у меня вся поясница, крестцово-поясничный отдел, что-то тянет и при ходьбе неприятные слегка ноющие ощущения.
Я боюсь.
Что делать?
Еще у малыш на руках всегда, нагрузка.
В больницу не знаю будет ли возможность доехать.
Очно к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2016 18:19
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения